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1、肛裂(肛门内的裂口)是一种常见的肛肠疾病，通常伴有剧烈疼痛。肛裂是指肛管或肛缘从皮肤和粘膜交界处延伸至齿状线的伤口或裂隙。肛裂可以是急性的，也可以是慢性的。该疾病可发生在所有年龄段(肛裂是婴儿直肠出血的最常见原因)，但通常见于年轻人。

2、疾病的起因

3、肛裂可由便秘和排便费力引起。肛裂常见于肛管正后方。为什么有的肛裂会自愈，有的会变成慢性肛裂？继发于局部缺血、感染或淋巴阻塞的持续性炎症可能是其转化为慢性肛裂的原因。

4、症状

5、急性肛裂患者的典型主诉是疼痛和出血。疼痛通常发生在排便时和排便后。往往先出现便秘，然后一旦开始疼痛，排便时对疼痛的恐惧和拒绝排便会进一步加重这个问题。这种焦虑会导致粪便堵塞，尤其是儿童和老年人。慢性肛裂会引起前哨痔疮，出血或流脓，皮肤瘙痒。出血可能发生，也可能不发生。一般可以摸到溃疡顶端增大的肛门乳头。肛裂、前哨痔、肛乳头肥大称为肛裂三联症。

6、药物

7、有肛裂病史的患者，通常可以通过保守治疗成功治愈，如大便软化剂、松解剂、高纤维饮食、增加饮水量、坐浴等。为防止复发，应鼓励患者保持适度饮食。通常在排便前或排便后使用局部麻醉剂(如5%利多卡因软膏)缓解疼痛。最终的判断必须由医生根据患者的个人情况做出合适具体的治疗方案。

8、外科疗法

9、肛裂治疗手术方法的选择取决于症状的持续时间和发现的体征。括约肌扩张术和肛门内括约肌切开术是治疗急性肛裂无皮肤脱落、肛门乳头肥大和前哨痔的两种传统手术方法。对于有外部症状的慢性肛裂或有症状的痔疮，局部切除加括约肌切开术是较好的选择。

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